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成都儿童医保能不能报销职工医保门诊费用?

不能报销职工医保门诊,学生儿童(含新生儿、大学生)参加的是成都市城乡居民医保,不是城镇职工医保。但可以报销居民医保门诊费用

城乡居民医保参保人在门诊统筹医疗机构(公益性基层医疗机构,一般是乡镇卫生院或社区卫生服务中心)发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付,一个保险有效期内报销不超过200元。


(资料图)

大学生

大学生在首诊医疗机构(多数为校医院)产生的门诊费用可以报销60%,一个保险有效期内报销不超过500元。

大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上部分按90%报销,一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。

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2023-04-14 16:03:27

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